Медицина в Кировской области: с 1990-х и до наших дней

Фото: gorodkirov.ru

В преддверии важного для всей страны политического события мы решили вспомнить, как происходило становление новой России и как развивалась медицина в Кировской области

Выживали, как могли

Экономический спад привёл в начале 1990-х к серьёзным проблемам в системе здравоохранения. Лечебно-профилактические учреждения того времени столкнулись с серьёзным дефицитом финансирования. Катастрофически не хватало лекарств, продуктов лечебного питания, медицинского оборудования. Задержки в выплате заработной платы достигали полугода и более.

– В 90-е годы, когда я окончила институт, нам не платили заработную плату, – вспоминает Мария Савинова , главврач Детского клинического консультативно-диагностического центра. – Первую зарплату я получила через 6 месяцев после того, как заступила на должность врача.

Впрочем, надо отметить, что в этот, мягко говоря, не очень простой период работники здравоохранения делали всё возможное, чтобы обеспечить бесперебойное функционирование медучреждений и оказание помощи населению. Недостаток средств нередко восполнялся в больницах и поликлиниках посредством бартерной системы.

Однако усилий одних медиков, конечно, было недостаточно. Усложнившаяся ситуация в социально-экономической сфере неминуемо привела к обострению проблемы охраны здоровья всех россиян. Резко возросла смертность, подскочило количество патологий, психических расстройств, врождённых пороков развития, наблюдались «возрождение» старых инфекций (туберкулёза, болезней, передаваемых половым путём) и актуализация новых (ВИЧ-инфекции, гепатита С).

О тяжёлой, практически предынфарктной ситуации в медицине 90-х красноречиво свидетельствуют газетные заметки тех лет:

  •   Куда девать трупы?
  • «В мэрию поступила тревожная телефонограмма. Суть её в следующем: городские морги отказываются принимать трупы. Дело в том, что морг по улице Азина закрыт на ремонт, а по Менделеева перегружен».

    №15, 16 апреля 1993, «Выбор».

  •   Нет денег, нет койко-мест
  • «Областная больница сокращает количество койко-мест на ближайший месяц на 50%. Такая ситуация сложилась по причине тяжёлого финансового положения областной больницы. Задолженность составляет 350 000 000 рублей, нет денег на оплату коммунальных услуг, покупку медикаментов и медицинских материалов, аппаратуры. Сокращается количество койко-мест и в районных больницах».

    №12, 26 марта 1994, «Вятский наблюдатель».

  •   Голодные врачи грозят голодовкой
  • «С четверга 29 августа работники второго кировского роддома готовы приступить к бессрочной голодовке, не покидая стен своего учреждения. Впрочем, живут впроголодь они уже давно. Акушерки на операциях находятся на грани голодного обморока. Санитарки пешком ходят на работу из Вересников. В общем, народ дошёл до точки».

    №62, 30 августа 1995, «Вятский наблюдатель».

  •   К врачам присоединяются и другие бюджетники
  • «Минувшая неделя была отмечена массовыми волнениями в медицинских учреждениях города и области. Вслед за объявившим голодовку роддомом №2 с подобными же инициативами выступили коллективы нововятской больницы, МСЧ завода «Авитек» и ТЭЦ-4. Причина везде одна – невыплата зарплаты, детских пособий и т. д.».

    №65, 11 сентября 1995, «Вятский наблюдатель».

    На пути к оздоровлению

    Если говорить медицинским языком, системе здравоохранения требовались экстренные реанимационные действия. Одним из таких шагов стала программа социально-экономического развития, появившаяся в начале 2000-х. В мае 2004-го в послании Федеральному Собранию президент Владимир Путин обозначил ключевые направления модернизации здравоохранения, касающиеся стандартов медуслуг, системы обязательного медицинского страхования и ряда других.

    В эти годы заметно увеличились государственные расходы на здравоохранение. В процентном выражении к валовому внутреннему продукту эти затраты выросли с 2,7% в 1999 году до 3,5% в 2006-м, или на 76% в реальном выражении.

    Главными показателями работы системы здравоохранения в России в этот период стало сокращение смертности населения, а также резкий рост средней продолжительности жизни, которая в 2010-е годы превысила лучшие советские показатели, составив 71,4 года в 2015 году и 72,1 года в 2016 году. Особо следует отметить многократное снижение младенческой смертности, которая зависит преимущественно именно от качества медобслуживания. В результате Россия по данному показателю вышла на уровень развитых стран (СССР же в этом отношении заметно отставал).

    Финансирование растёт, обновляются медучреждения

    В последние два года системе здравоохранения стало уделяться ещё более пристальное внимание. Об этом свидетельствует увеличение финансирования медицинских организаций. Если говорить о Кировской области, то данный показатель только в 2018-м вырастет в среднем на 25%.

    Зампред правительства области Дмитрий Курдюмов.
    – Увеличенный объём расходов будет направлен на дальнейшее развитие медицинских учреждений, проведение ремонтных работ, увеличение заработной платы медицинским работникам

    Наряду с этим продолжается работа по приближению медицинской помощи жителям удалённых населённых пунктов. Так, в прошлом году были открыты фельдшерско-акушерские пункты в деревне Звени Кирово-Чепецкого района и селе Покровском Котельничского района.

    Серьёзно обновляются и крупные медицинские учреждения. Так, недавно было открыто новое структурное подразделение Лузской ЦРБ в посёлке Лальске Лузского района, а в январе начала работу новая детская поликлиника в Кирово-Чепецке. В ближайшие годы в области планируется построить ещё шесть врачебных амбулаторий и 70 фельдшерско-акушерских пунктов.

    Помощь и своим, и иногородним

    Об уровне медицинского обслуживания говорит и тот факт, что в наш регион всё чаще приезжают иногородние пациенты. С начала 2018 года в Кировской областной клинической больнице появилась возможность проводить кардиохирургические операции не только жителям области, но и пациентам из других регионов.

    Главврач Кировской областной клинической больницы Вадим Ральников:
    – Если сравнивать с прежними годами, в настоящее время в плане оказания высокотехнологичной медицинской помощи совершена революция. То, что раньше делалось только в федеральных центрах, и пациенты ожидали оказания помощи месяцами, сейчас входит в базовую программу ОМС и становится более доступной. Например, аортокоронарное шунтирование, установка двухкамерных электрокардиостимуляторов.

    В 2018 году в Кировскую область планируется привлечь на лечение порядка 13 тысяч человек из других регионов. За счёт этого в бюджет региона поступит порядка 1 млрд рублей.

    Открыты отделения гемодиализа

    Важным достижением за последние годы является и восстановление государственной службы гемодиализа на базе Кировской областной клинической больницы» (39 аппаратов). Это позволило снять социальную напряжённость и сэкономить бюджету территориального фонда ОМС и Кировской области более 100 млн рублей. Благодаря этим средствам в 2017 году было увеличено финансирование районных больниц в среднем на 8%, проводятся текущие ремонты, открылись отделения гемодиализа в Советске (3 аппарата), в Вятских Полянах (8 аппаратов) и в Омутнинске (2 аппарата).

    Когда счёт идёт на минуты...

    Благодаря созданию Единой службы скорой медицинской помощи и санитарной авиации решение вопросов медицинской эвакуации в Кировской области стало гораздо более оперативным. Это отмечается не только на местном, но и на федеральном уровне. Напомним, что Единая служба позволяет доставлять пациентов из самых отдалённых районов области в специализированные центры Кирова как наземным транспортом, так и на вертолётах. Вылеты санитарной авиации осуществляются на двух вертолётах «Ми-2» и вертолёте «Ансат», который оснащён медицинским модулем. Современное оборудование летательных аппаратов позволяет оказывать необходимую медпомощь уже во время транспортировки.

    Главврач Северной клинической больницы скорой медицинской помощи Андрей Андронов, в  90-е работавший врачом Опаринской ЦРБ:
    – Сейчас санавиация стала в разы доступнее, потому что до этого вылеты в Опарино или отдалённые районы были значительно ограничены.  Чаще всего к нам добирались либо на автотранспорте, либо на поезде. Вывоз тяжёлых больных был затруднён.

    Добавим, что область занимает лидирующие позиции по количеству вылетов и эвакуированных пациентов. Так, по словам Вадима Ральникова, главврача Кировской областной клинической больницы, на территории КОКБ, где имеется вертолётная площадка, происходит от 2 до 6 посадок в сутки.

    «Бережливую» поликлинику оценил президент

    Также наш регион был отмечен в министерстве здравоохранения России в числе субъектов, где наиболее успешно реализуется проект «Бережливая поликлиника». Не случайно, наверное, что именно такая поликлиника стала первой точкой визита главы государства в Кирове в прошлом году. Ремонт, перепланировка, безбарьерная регистратура, автоматизация, электронные очереди, вежливые администраторы – всё это призвано сделать учреждение более комфортным и доступным для населения.

    Софья Войтко, заместитель главного врача по медицинской части Кировского клинико-диагностического центра:
    – В 2000-х в поликлинике работали врачи-терапевты, врачи-специалисты, и, соответственно, если ЛОР-врач уходил в отпуск, то возможности показать пациентов специалисту не было. Сейчас в нашем клинико-диагностическом центре, который объединяет несколько подразделений, если в одной поликлинике ЛОР не принимает, у нас всегда есть взаимозаменяемость. За это время значительно увеличилась и укомплектованность кадрами. У нас появились три врача-ревматолога, врачи-пульмонологи. Новые методы, по словам руководителей поликлиник Кирова, позволили сократить время, которое проводят пациенты в очередях, в три раза.

    Отметим, что в 2018 году принципы «бережливого производства» будут внедрены во всех детских поликлиниках и женских консультациях региона.

    Губернатор Кировской области Игорь Васильев:
    – Как отметил недавно президент России Владимир Владимирович Путин, поднимать экономику не могут необразованные и больные люди. Мы для себя выбрали два приоритетных направления – это развитие образования и медицины: строим новые школы, создаём сеть опорных школ по всей области, ремонтируем поликлиники, развиваем высокотехнологичную медицину и санитарную авиацию. Уже десятки медицинских учреждений региона работают по принципам бережливости, в них удобно лечиться пациентам и приятно работать врачам. Социальная инфраструктура – это основа развития территории. Любой инвестор, прежде чем вкладывать в производство, спрашивает, где люди будут жить, где учить детей, лечиться. Поэтому создание комфортных условий для населения – приоритет работы правительства. Современные школы и поликлиники, спортивные и культурные объекты появятся по всему региону, это будет способствовать закреплению молодёжи в районах и улучшению инвестиционного климата.

    Престиж растёт

    Если ещё 5–10 лет назад (не говоря уже о 90-х) наблюдалась острая нехватка врачей, то сейчас, констатируют эксперты, ситуация стала стабилизироваться. Об этом говорят и руководители ряда кировских медучреждений.

    – Благодаря мерам по усовершенствованию системы образования с этого года идёт приток специалистов , – отмечает Мария Савинова. По своему учреждению могу сказать – к нам пришли 24 врача. Это говорит о том, что престиж профессии стал повышаться, и желание у молодых людей работать в отрасли медицины.

    Изменились подходы, внедряются IT-технологии

    Разумеется, высокая цель медицины – сохранение жизни, а основной индикаторный показатель – сокращение смертности. В этом смысле в регионе наблюдается тенденция по снижению летальности от болезней системы кровообращения.

    По словам Вадима Ральникова, если ещё три года назад она составляла 1100 человек на 100 тысяч населения, то сейчас – 699. Данная положительная динамика связана во многом с изменением подходов в оказании помощи. Так, в региональном сосудистом центре было организовано круглосуточное дежурство врачей узких специальностей, что позволяет проводить диагностические мероприятия в кратчайшие сроки. Пациенту устанавливается диагноз, он попадает в операционную практически «с колёс».

    Появление вертолётной площадки на территории КОКБ максимально приближает оказание высокотехнологичной медицинской помощи пациентам, находящимся с сосудистыми катастрофами в отдалённых районах области. Всё большее внимание уделяется укреплению амбулаторно-поликлинического звена, для ранней диагностики БСК и направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме.

    Кроме того, внедряются IT-технологии, которые направлены на развитие дистанционной диагностики и мониторинга у пациентов с болезнями системы кровообращения. В частности, внедрена система теле-ЭКГ, машины «скорой помощи» оснащены аппаратами ЭКГ и передатчиками, способными в режиме реального времени передавать информацию в региональный сосудистый центр, где проводится автоматическая интерпретация, расшифровка сложных случаев, даются рекомендации.

    Подобными же устройствами планируется оснастить отдалённые ФАПы.

    Фото:  amic.ru

     
    По теме
    Офтальмологи обсудили актуальные вопросы - Департамент здравоохранения В Кировской клинической офтальмологической больнице состоялась междисциплинарная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы офтальмологии».
    06.04.2018
     
    Об этом рассказали в областном минздраве Замминистра здравоохранения Кировской области Екатерина Видякина и руководитель Регионального центра первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) Ирина Картошкина приняли участие
    05.04.2018
    В 2018 году в Кировской области реализуется новый приоритетный проект в сфере здравоохранения - Bnkirov.Ru В Минздраве РФ состоялось видеоселекторное совещание с регионами по вопросам реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь».
    05.04.2018
     
    В Северной больнице открылся сосудистый центр для экстренных пациентов - Департамент здравоохранения В Северной клинической больнице скорой медицинской помощи начал свою работу первичный Сосудистый центр, который появился на базе работающих здесь кардиологического и неврологического отделений стационара.
    05.04.2018
    Кировские журналисты посетили лечебно-исправительное учреждение № 12 - УФСИН ЛИУ-12 УФСИН России по Кировской области обеспечивает высококвалифицированную стационарную и консультативную медицинскую помощь осуждённым, отбывающим наказание в исправительных учреждениях Кировской области.
    05.04.2018
     
    В Северной больнице открылся сосудистый центр для экстренных пациентов - Правительство области В Северной клинической больнице скорой медицинской помощи начал свою работу первичный Сосудистый центр, который появился на базе работающих здесь кардиологического и неврологического отделений стационара.
    04.04.2018
    /// - Davecha.Ru Эти случаи выявили в ходе проверки сотрудники Контрольно-счетной палаты kirovreg.ru В нескольких больницах Кировской области из-за отсутствия специалистов не использовалось дорогостоящее медицинское оборудование.
    04.04.2018
     
    В отношении депутата Чернохолуницкой сельской Думы Омутнинского района Кировской области возбуждено уголовное дело - Следственный комитет Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Кировской области возбуждено уголовное дело в отношении депутата Чернохолуницкой сельской Думы Омутнинского района Кировской области по признакам преступления,
    19.10.2018 Следственный комитет
    В Кирове двое суток ищут пропавших школьниц - Newsler.Ru Две несовершеннолетние кировчанки могли сбежать из дома вместе. В четверг, 18 октября, в Кирове пропали две школьницы — 13-летняя Кристина Ивкина и 15-летняя Елизавета Лаптева,
    20.10.2018 Newsler.Ru
    Древнерусский памятник лицевого шитья – плащаница «Положение во гроб, с избранными святыми», – отреставрированный в Центре имени академика И. Грабаря, вернулся в Кировский областной краеведческий музей.
    19.10.2018 Кировская правда
    Давно газета вплотную не касалась работы краеведческого музея, хотя по наличию опубликованных информаций это учреждение культуры, наверно, может претендовать на первенство.
    16.10.2018 Котельничский вестник
    Вятский оркестр русских народных инструментов имени Ф. И. Шаляпина под управлением главного дирижёра заслуженного артиста России Александра Чубарова и Андрей Балыбердин,
    16.10.2018 Котельничский вестник
    4:3 — победили кировчане! - Вся.РФ Вятские спортсмены получили награды из рук губернатора и боксёра-профессионала Александра Поветкина.
    20.10.2018 Вся.РФ
    «УРАЛХИМ» подарил юным «олимпийцам» спортивную форму на 2 млн рублей            В минувшие выходные в Кирово-Чепецке прошли матчи Первенства Приволжского федерального округа по хоккею.
    16.10.2018 Вятский край
    Сотрудники следственного управления и кадеты пообщались с Александром Поветкиным и Владимиром Сычевым - Следственный комитет Сегодня, 19 октября, в здании следственного управления СК России по Кировской области состоялась встреча сотрудников и кадетов Кировского кадетского корпуса им.
    19.10.2018 Следственный комитет
    24 октября в Кирове, в выставочном центре «Вятка-ЭКСПО» при поддержке правительства региона открывается VII областной фестиваль «Зодчество-2018.
    19.10.2018 Кировская правда
    В Кирове могут запретить МУПы - Newsler.Ru Федеральную инициативу о запрете на создание и деятельность МУПов депутаты Законодательного собрания Кировской области планируют обсудить на ближайшем пленарном заседании.
    20.10.2018 Newsler.Ru
    2 октября 2018 года специалистом отдела ветеринарного надзора Управления Россельхознадзора по Кировской области и Удмуртской Республике была проведена внеплановая выездная проверка в отношении индивидуального предпринимателя,
    19.10.2018 Россельхознадзор
    Срок службы трубопроводов (систем водоснабжения, водоотведения, газопроводов и т.д.) зависит не только от материала изготовления, но и качества и герметичности соединения.
    19.10.2018 ProGorod.Ru