Новости города БезФормата.Ru
Киров
Главные новости
 
Задать вопрос?

Приглашаем посетить выставку литературы "Женское здоровье"

Особенности состояния здоровья женщин зрелого возраста

Интерес к проблемам здоровья женщин зрелого возраста вызван тем, что, являясь хранительницами традиционных семейных ценностей, обладая огромным опытом в трудовой деятельности, творческим и интеллектуальным потенциалом, они вносят весомый вклад в жизнь семьи, общества, государства. Таким образом, сохранение здоровья женщины в зрелом возрасте, предупреждение и компенсация последствий эстрогенного дефицита, системных метаболических и сосудистых нарушений, возникающих с наступлением менопаузы, являются актуальными и экономически значимыми задачами здравоохранения. Впервые описание климактерических симптомов относится к 1776 году (Fothergill L. Ofthe management proper at the cessation of the menses // Medical Observations and Inquiries. 1776.5. 160-186), Термин же «менопауза» появился во Франции. В 2001 году была разработана клинико-гормональная характеристика этапов старения репродуктивной системы (StagesofReproductiveAgingWorkshop – STRAW), в дальнейшем пересмотренная в 2011 году с учетом результатов когортных исследований, проведенных в течение последующих 10-ти лет(STRAW + 10), определены периоды климактерия: менопаузальный переход, менопауза, перименопауза, постменопауза. Период менопаузального перехода характеризуется вариабельностью менструального цикла, начинается в 40–45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы. Отмечаются различные уровни ФСГ, Е2 и снижение ингибина В и антимюллерового гормона (АМГ). На фоне задержек менструации могут появляться вазомоторные, психологические и урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов. Менопауза – стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников. Оценивается ретроспективно, спустя 12 месяцев отсутствия менструации. Выделяют преждевременную менопаузу (до 40 лет), раннюю (40–45 лет), своевременную (46–54 года) и позднюю (старше 55 лет). Перименопауза включает период менопаузального перехода плюс 12 месяцев после последней самостоятельной менструации. Постменопауза – период после наступления менопаузы. Различают фазы раннего посменопаузального периода: +1a,+1b,+1c. Для постменопаузы характерно прогрессирующее повышение уровней ФСГ, снижение Е2, АМГ и ингибина В. Продолжительность этой фазы от 5 до 8 лет, характеризуется персистирующими симптомами климактерического синдрома. На протяжении жизни женщины имеются два особенных периода: пубертат и перименопауза, которые являются динамическими фазами, в течение которых изменения гормонального статуса происходит в очень быстром темпе. Механизмы развития вышеназванных изменений и наступления менопаузы изучены недостаточно. Одна из наиболее очевидных гипотез – истощение фолликулярного резерва яичников, другая теория – эпизоды выключения регулирующего действия гипоталамуса на репродуктивную систему (Weiss G.J). Известно, что именно в этот период женщины чаще всего обращаются за медицинской помощью, при этом наблюдается увеличение частоты депрессивных состояний, приступов агрессивности, случаев сексуальной неудовлетворенности, что в значительной степени обусловлено изменением гормонального статуса. Масса тела в этот период возрастает в среднем на 4,3–4,6 кг. Согласно классификации климактерических расстройств выделяют 3 группы.

I группа – ранние симптомы: вазомоторные (приливы жара, ознобы, повышенная потливость, головные боли, гипотония или гипертензия, учащенное сердцебиение); эмоционально-вегетативные (раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо).

II группа – средневременные: урогенитальные (сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром, цисталгия, недержание мочи); кожа и ее придатки (сухость, ломкость ногтей, морщины, сухость кожи, выпадение волос); сексуальная дисфункция.

III группа – поздние обменные нарушения: сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз), постменопаузальный остеопороз, остеоартриты, болезнь Альцгеймера. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире варьирует от 45 до 55 лет. В России средний возраст менопаузы 50–51 год. Факторы, влияющие на наступление менопаузы, не вполне ясны. Предполагают, что семейные или наследственные факторы имеют наибольшую прогностическую ценность. На возраст наступления менопаузы влияют: курение, прием КОК, голодание, стресс, ряд лекарственных препаратов, проживание над уровнем моря выше 3500 метров.Состоянию здоровья женского населения посвящено множество исследований, позволяющих выявить динамику показателей репродуктивного здоровья и эффективность проводимых профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, однако,следует отметить, что заболеваемость со стороны других органов у женщин изучена недостаточно. Отсутствует в отчетах медицинских организаций информация о зарегистрированных заболеваниях по гендерному различию, данную информацию можно получить только по обращаемости, при этом результаты ряда клинических исследований свидетельствуют о повышенной регистрации некоторых заболеваний среди женщин и выявлена взаимосвязь с возрастным периодом. В литературе имеются сообщения о появлении таких метаболических нарушений, как остеопороз, дислипидемии, ожирение, нарушение толерантности к углеводам за несколько лет до менопаузы, т.е. в перименопаузальном периоде. По данным Я.З. Зайдиевой, системные метаболические нарушения, являющиеся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, часто встречаются у женщин в период перименопаузы. Проведенные ею исследования в Российской Федерации показали, что у 32,3 % женщин были отмечены нарушения жирового обмена, у 18,7 % имелись различной степени выраженности нарушения липидного спектра крови, у 19,1 % – клинические признаки гиперандрогении. При проведении остеоденситометрии патологическое снижение минеральной плотности костной ткани было установлено у 21,1 % обследованных женщин. В результате исследования (n=378), целью которого было установление риска развития сердечно-сосудистых расстройств в пре- и постменопаузальном периоде, проведенного в2001 г. в США, было показано, что уровень ЛПНП был выше в течение пременопаузы, чем в постменопаузе, в то время как повышение АД и уровня глюкозы крови были выше в течение постменопаузы. В результате определения содержания ЛПНП, ЛПВП, ХС, ТГ и ИМТ был сделан вывод о том, что абсолютный риск развития ССЗ значительно повышается в период пременопаузы, а в постменопаузе метаболизм липидов изменяется в неблагоприятную сторону лишь частично. На основании полученных данных авторы утверждают, что женщины в период пременопаузы должны быть тщательно обследованы с применением скрининговых методов. Климактерическая миокардиодистрофия, проявляющаяся кардиалгией в купе с такими проявлениями климактерического синдрома, как приливы, потливость, раздражительность, свидетельствует о дисфункции вегетативной нервной системы, вызванной повышенной активностью гипоталамуса и ретикулярной формации мозга, при этом у большинства пациенток наблюдается обилие жалоб при отсутствии объективных клинических признаков коронарной или сердечной недостаточности. Показано, что МГТ и поливитаминотерапия при миокардиодистрофии у женщин в постменопаузе более 1 года приводит к повышению физической выносливости пациенток, улучшая хронотропную, и нотропную состоятельность и аэробную способность системы кровообращения.Вступление в перименопаузальный период, знаменующее начало прогрессивного выключения функции яичников, способствует резкому увеличению скорости резорбции костной ткани, тем самым вызывает падение МПКТ, что усугубляет патофизиологическую ситуацию. Обзор современных публикаций подтверждает внимание исследователей к проблеме предупреждения снижения МПКТ или его торможения в группах закономерного риска, к которым относятся женщины в пре- и постменопаузальном периоде.Остеопороз традиционно называют «типично женской болезнью», обладая мощныма наболическим эффектом, половые гормоны играют важную роль в формировании скелета и поддержании костной массы на протяжении всей жизни женщины. Преобладание остеопороза среди женщин было доказано более 100 лет назад F. Albright, который в серии клинических очерков, среди разных причин остеопороза, на первый план выдвигал недостаточность половых гормонов. Большинство авторов считает, что своевременное выделение контингента риска и проведение активных профилактических мер в социальном масштабе позволяет существенно снизить частоту развития остеопороза и его осложнений, прежде всего патологических переломов. Характерное снижение психосоциальной адаптации женщин в зрелом возрасте, сопровождающееся нарушением сна, аппетита, возбудимостью или апатией, аногенитальным зудом, а иногда и суицидальными мыслями и канцерофобией, все это провоцируется психоэмоциональным напряжением. На самочувствие женщины в период климактерия оказывают влияние состояние ее здоровья, экономические, социокультурные аспекты, личностные психологические особенности. Все эти факторы могут либо способствовать адаптации женщины в переходном периоде, либо затруднять ее. В перименопаузе у большинства женщин уже имеется одно или несколько соматических заболеваний, которыемогут существенно влиять на качество женщин, обуславливая более тяжелое, осложненное течение климактерия. В России здоровье населения и система здравоохранения находятся под давлением противоречивых социальных, политических и экономических изменений, и важным компонентом стратегии здравоохранения является профилактика, эпидемиологический контроль и укрепление здоровья, основанное на совокупном воздействии с улучшением социально-экономической сферы.

Литература:

Чучалина Л. Ю. Особенности состояния здоровья женщин зрелого возраста / Л. Ю. Чучалина, О. В. Армашевская // Современные проблемы науки и образования. – 2017. - № 1. с. 57

Уровень смертности среди трудоспособного населения от спиртного по-прежнему остается высоким.
19.08.2017 Омутнинские вести
В Кирове открыли две бережливые поликлиники - Vkirove.Ru17 августа в Кирове в рамках федерального проекта «Бережливая поликлиника» состоялось открытие поликлиники № 1 Детского клинического консультативно-диагностического центра и поликлиники № 7 Кировского клинико-диагностиче
19.08.2017 Vkirove.Ru
Из-за вируса Коксаки Роспотребнадзор рекомендует отказаться от поездок в Турцию - Navigator-Kirov.RuРоссийские специалисты отправятся в Турцию для оценки эпидемиологической ситуации в стране Новости Кирова и Кировской области 18 августа.
18.08.2017 Navigator-Kirov.Ru
В Кирове в рамках федерального проекта «Бережливая поликлиника» состоялось открытие поликлиники № 7 Кировского клинико-диагностического центра.
18.08.2017 КОГБУЗ ККДЦ
Pixabay 77 процентов заболевших - дети На курортах Турции продолжается распространение вируса Коксаки .
18.08.2017 ProGorod.Ru
Первый канал показал сюжет про кировские поликлиники - Кировская правдаВчера, 17 августа, в нашем городе открылись сразу две обновлённые поликлиники - детская и взрослая.
18.08.2017 Кировская правда
По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека на открытую «горячую линию» продолжается прием обращений от граждан,
18.08.2017 Роспотребнадзор
Бережливые поликлиники - ГТРК ВяткаКировская область стала пилотным регионом по внедрению информационных технологий в систему здравоохранения.
18.08.2017 ГТРК Вятка
Организатору здравоохранения: Иванова, М. А. ПРОБЛЕМЫ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВРАЧАМИ АМБУЛАТОРНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ / М. А. Иванова, О. В. Армашевская, А. В. Поликарпов // Поликлиника.
18.08.2017 Научная медицинская библиотека
В Кирове открыли две бережливые поликлиники - Новый ВариантВместе они обслуживают 50 тысяч жителей города     Новости в Кировской области, 18 августа – Новый вариант.
18.08.2017 Новый Вариант
Уровень смертности среди трудоспособного населения от спиртного по-прежнему остается высоким.
19.08.2017 Омутнинские вести
В Кирове открыли две бережливые поликлиники - Vkirove.Ru17 августа в Кирове в рамках федерального проекта «Бережливая поликлиника» состоялось открытие поликлиники № 1 Детского клинического консультативно-диагностического центра и поликлиники № 7 Кировского клинико-диагностиче
19.08.2017 Vkirove.Ru
/// - Davecha.RuА в воскресенье вечером возможна гроза telegraf.com.ua В выходные в Кирове будет лить дожди.
18.08.2017 Davecha.Ru
Первый канал показал сюжет про кировские поликлиники - Кировская правда
Первый канал показал сюжет про кировские поликлиники
Вчера, 17 августа, в нашем городе открылись сразу две обновлённые поликлиники - детская и взрослая.
Кировская правда
Современный фитнес – это доступно и просто! - Newsler.Ru
Современный фитнес – это доступно и просто!
В этом году, наверное, самый популярный фитнес-клуб в Кирове сделал еще один большой шаг вперед – в FITTS появился современный и удобный сервис для ежемесячной оплаты тренировок с более чем доступной ценой – от 1490 рубл
Newsler.Ru
Погода готовит кировчанам сюрприз - Кировская правда
Погода готовит кировчанам сюрприз
В ближайшие дни наш город попадет под воздействие антициклона. Температура воздуха за счет этого окажется выше климатической нормы.
Кировская правда
Недетские игры маленьких кировчан на ЖД путях - GorodKirov.RuПодростки выбрали неудачное место для развлечения 19 августа 2017 год .
19.08.2017 GorodKirov.Ru
Волки держат в страхе жителей Опаринского района - Кировская правдаИз-за серых хищников люди опасаются идти в леса за грибами и ягодами. В поселке Маромица Опаринского района небывалое нашествие волков.
19.08.2017 Кировская правда
В Кировской области два дня ищут подростка, сбежавшего из спецучереждения - Newsler.RuВ настоящее время в Кировской области ведутся поиски 16-летнего Малышева Николая Николаевича, который сбежал из спецучереждения.
19.08.2017 Newsler.Ru
Кировчанину прислали из Германии посылку с гашишем - Newsler.Ru
Кировчанину прислали из Германии посылку с гашишем
Недавно на Кировский почтамт поступило из Германии посылка, в которой находились наркотики.
Newsler.Ru
Двух жителей Кировской области отправили за решетку за 19 фальшивых купюр - Newsler.Ru
Двух жителей Кировской области отправили за решетку за 19 фальшивых купюр
За 7 месяцев 2017 года в регионе вскрыли 62 факта сбыта или изготовления поддельных денег.
Newsler.Ru
Пенсионерка отдала мошенникам 73 тыс. рублей за «спасение сына» - Newsler.Ru
Пенсионерка отдала мошенникам 73 тыс. рублей за «спасение сына»
Телефонные мошенники продолжают обманывать кировских пенсионеров. Как сообщает пресс-служба Управления МВД России по Кировской области, днем 16 августа на домашний телефон 89-летней жительнице Вятских Полян позвонил мужчина,
Newsler.Ru
Модная коллекция кировчанки понравилась модельеру Вячеславу Зайцеву - Новый ВариантЖительница Вятских Полян участвует в показе CHAPEAU& MOSFUR-2017   Новости в Кировской области, 19 августа – Новый вариант.
19.08.2017 Новый Вариант
image_820x463 - Молодёжная политикаОрганизаторы Всемирного фестиваля молодежи и студентов приоткрыли завесу тайны и опубликовали на официальном сайте информацию о грядущей церемонии открытия, дискуссионной, культурной, спортивной и региональной программах.
19.08.2017 Молодёжная политика
В Кирове восстановлен еще один объект культурного наследия - Администрация КироваПо просьбам кировчан при реставрации здания по улице Спасской сохранили граффити    Завершена реконструкция дома № 11а по улице Спасской, который является объектом культурного наследия.
18.08.2017 Администрация Кирова
В Кировской области появится памятник книге - Кировская правда
В Кировской области появится памятник книге
Его планируется установить в Омутнинске у центральной библиотеки им. Алейнова.
Кировская правда
Театр на Спасской: новые лица - Кировская правда
Театр на Спасской: новые лица
В кировском Театре на Спасской рассказали об актёрах, которые впервые выйдут на сцену в новом сезоне.
Кировская правда
В Кирове откроется кинотеатр под открытым небом - Кировская правда
В Кирове откроется кинотеатр под открытым небом
17 августа в нашем городе начинает работать кинотеатр под открытым небом.
Кировская правда
В Кирове Александр Поветкин наградил победителей матчевой встречи по боксу - ProGorod.RuАндрея Обухова Именитые спортсмены открыли «Спортивный фестиваль единоборств Кировской области» В субботу, 19 августа 2017 года,
19.08.2017 ProGorod.Ru
В этом году День города будем отмечать пять дней - Город Ч.На празднование Дня города, которое продлится с 5 по 9 сентября, будет потрачено 2,5 млн рублей.
18.08.2017 Город Ч.
В выходные в Кирове идёт ремонт пяти улиц - Администрация КироваРемонт ведётся в рамках приоритетного проекта «Безопасные и качественные дороги» На утреннем совещании у главы администрации Александра Перескокова руководитель ДДХ Андрей Менькин проинформировал:
19.08.2017 Администрация Кирова
От взгляда Александра Поветкина у кировчан побежали мурашки - Newsler.Ru
От взгляда Александра Поветкина у кировчан побежали мурашки
Сегодня, 18 августа 2017 года, в рамках социального проекта «Движение к Возрождению» в Киров приехали известные спортсмены Александр Поветкин и Андрей Семенов.
Newsler.Ru
Александр Поветкин рассказал кировчанам про свой самый главный бой - Кировская правда
Александр Поветкин рассказал кировчанам про свой самый главный бой
На два дня в Киров приехал легендарный и титулованный (среди прочего в его копилке – олимпийская победа в 2004-м) боксёр Александр Поветкин.
Кировская правда
Полумарафон в поддержку детей из детских домов пройдёт в Кирове 3 сентября - Кировская правда
Полумарафон в поддержку детей из детских домов пройдёт в Кирове 3 сентября
Собранные от стартовых взносов средства пойдут на реализацию детского благотворительного проекта «Верю в тебя!» (приобретение оборудования,
Кировская правда
Александр Поветкин рассказал кировчанам про свой самый главный бой - Кировская правдаНа два дня в Киров приехал легендарный и титулованный (среди прочего в его копилке – олимпийская победа в 2004-м) боксёр Александр Поветкин.
18.08.2017 Кировская правда
Работник автомойки вооружился мачете и попытался стащить ковер из магазина - Newsler.Ru16 августа сотрудники ГИБДД патрулировали Нововятский район города Кирова.
18.08.2017 Newsler.Ru
Мужчину, зарубившего топором знакомых, осудили на 18 лет - Newsler.RuСуд признал 39-летнего жителя Лузы виновным по п. «а» ч. 2 ст. 105 УК РФ (убийство двух лиц).
18.08.2017 Newsler.Ru
Дмитрий Медведев продлил полномочия заслуженного деятеля искусств. Автор:
19.08.2017 Свойкировский.рф
Напор воды в 3 населенных пунктах Кирова будет снижен до 25 августа - Администрация КироваПродлен срок ремонтных работ на первой нитке водовода в поселке Лянгасово    Как уточняют в городском управлении ЖКХ, с 18 до 25 августа холодное водоснабжение поселка Лянгасово,
18.08.2017 Администрация Кирова